Отличие Гидрокортизона от Дексаметазона

При лечении тяжелых заболеваний врачи нередко используют глюкокортикоиды. Наиболее популярными препаратами являются Гидрокортизон и Дексаметазон. Какой медикамент лучше, должен решать только врач, учитывая индивидуальные особенности организма пациента.

При лечении тяжелых заболеваний врачи нередко используют Гидрокортизон и Дексаметазон

При лечении тяжелых заболеваний врачи нередко используют Гидрокортизон и Дексаметазон.

Характеристика препаратов

Перед тем как выбрать лекарственное средство, нужно знать его особенности.

Дексаметазон

Это кортикостероид, содержащий гормоны коры надпочечников и характеризующийся противовоспалительным воздействием. Выпускается в виде таблеток, глазных капель, инъекционного раствора. Действующее вещество – дексаметазон. Препарат образует в очаге воспаления и крови высокую концентрацию основного компонента, проникает во все ткани и действует на клеточном уровне. В результате устраняется отек легких и мозга при опухолях, травмах, отравлении, кровоизлиянии.

Дексаметазон активизирует процессы, которые уменьшают проницаемость сосудистых стенок, укрепляют клеточные оболочки и блокируют воспалительный процесс.

Препарат тормозит развитие аллергической реакции, в т. ч. и анафилактического шока, уменьшает отек слизистой бронхов и органов дыхания, обеспечивает доступ воздуха во время приступа астмы или при отеке гортани. Лекарство снижает синтез гистамина, останавливая негативные проявления аллергии. Кроме того, медикамент не позволяет формироваться рубцовым изменениям в тканях разных органов.

Показания к применению:

  • обострение ревматоидного артрита;
  • бронхиальная астма;
  • прогрессирующая офтальмопатия, гипотиреоз, тиреоидит;
  • болезнь Аддисона-Бирмера;
  • отек головного мозга;
  • раковые опухоли;
  • пемфигус, эритродермия;
  • патологии соединительной ткани;
  • шок различного происхождения;
  • отек головного мозга;
  • болезни суставов;
  • острый круп;
  • острая недостаточность коры надпочечников;
  • инфекции, которые протекают в тяжелой форме;
  • тяжелые аллергические реакции;
  • приступ астмы;
  • кератит, конъюнктивит, ирит;
  • наружный отит, инфекционные и воспалительные болезни полости носа и глотки.
Дексаметазон снижает синтез гистамина, останавливая негативные проявления аллергии

Дексаметазон снижает синтез гистамина, останавливая негативные проявления аллергии.

Дексаметазон вводят внутривенно, внутримышечно, используют местно. Лечение проводится коротким курсом при минимально эффективной дозе. Назначают уколы в экстренных случаях, или если невозможен пероральный прием. Крайне осторожно используют во время беременности.

К противопоказаниям относят:

  • чрезмерную чувствительность к составляющим препарата;
  • паразитарные и инфекционные болезни вирусной или бактериальной природы;
  • иммунодефицитные состояния;
  • психоз;
  • сахарный диабет;
  • нестабильность суставов;
  • чрессуставные переломы, патологическую кровоточивость;
  • околосуставные мягкие ткани, околосуставной остеопороз.

На фоне лечения могут развиться такие побочные явления:

  • стероидный экзофтальм, гипертензия глаза, глаукома, катаракта, потеря зрения, головная боль, нарушение сна, вертиго, повышение ВЧД;
  • тошнота, рвота, эрозивный эзофагит, снижение или повышение аппетита, панкреатит;
  • набор массы тела, азотистый дефицит;
  • синдром гипо- или гиперкортицизма, гирсутизм, задержка роста у детей, стероидный диабет;
  • боль в спине, мышечная и суставная боль;
  • угри, петехии, экхимоз, стрии;
  • анафилактический шок, отек лица, крапивница.

Гидрокортизон

Это препарат, оказывающий системное действие. Выпускается в виде порошка, мази, крема, таблеток, в ампулах для инъекций. Основной компонент – гидрокортизона ацетат. Медикамент тормозит развитие аллергической реакции и характеризуется иммунодепрессивной активностью, устраняет воспалительный процесс, не позволяет образовываться рубцовой ткани, ускоряет расщепление белков в мышечной ткани и снижает синтез. Препарат оказывает противошоковый эффект, выводит калий, снижает минерализацию костной ткани.

При внутрисуставном введении лекарство начинает действовать через 6-20 часов. Лечебный эффект длится 1-3 недели. При внутривенном введении терапевтическое действие возникает через 15 минут. Мазь хорошо проникает в эпидермис.

Гидрокортизон оказывает противошоковый эффект, выводит калий, снижает минерализацию костной ткани

Гидрокортизон оказывает противошоковый эффект, выводит калий, снижает минерализацию костной ткани.

Показания к применению:

  • печеночная кома;
  • тиреотоксический криз;
  • травматический и кардиогенный шок;
  • артериальная гипотензия;
  • недостаточность надпочечников;
  • отек гортани;
  • сенная лихорадка;
  • сывороточная болезнь;
  • приступ астмы;
  • коллапс при болезни Аддисона;
  • ревматоидный и псориатический артрит;
  • язвенный колит, болезнь Крона;
  • острая печеночная недостаточность;
  • нефротический синдром;
  • геморрой;
  • ревматический кардит, плечелопаточный периартрит, спондилит, дерматомиозит;
  • системная красная волчанка, ювенильный и подагрический артрит;
  • остеоартрит, тендосиновит, эпикондилит, синовит;
  • псориаз, нейродермит, фотодерматоз;
  • себорейный, эксфолиативный, аллергический дерматит;
  • иридоциклит, блефароконъюнктивит, блефарит, аллергический конъюнктивит;
  • хориоидит, ирит.

Осторожность при приеме препарата следует проявлять людям, страдающим туберкулезом и сахарным диабетом. Чтобы не допустить инфекционные поражения кожного покрова, мазь сочетают с противогрибковыми и антибактериальными препаратами.

Медикамент противопоказан в следующих случаях:

  • чрезмерная чувствительность к составляющим средства;
  • остеопороз, острые психозы;
  • язвенная болезнь желудка;
  • эпилепсия, нефрит, болезнь Иценко-Кушинга;
  • тяжело протекающая гипертоническая болезнь;
  • поствакцинальный период;
  • системные микозы;
  • СПИД;
  • возраст до 1 года;
  • беременность;
  • нарушение целостности кожного покрова;
  • грибковые, вирусные и бактериальные поражения кожи.

Во время лечения могут развиться такие негативные реакции организма:

  • панкреатит;
  • синдром Иценко-Кушинга, задержка роста у детей, нарушение менструального цикла;
  • гипертрихоз, депигментация кожи, стрии, сухость, зуд, жжение, гиперемия;
  • телеангиэктазии, акнеподобная сыпь;
  • экзема век, покраснение склер, стероидная глаукома;
  • катаракта, экзофтальм.

Сравнение Гидрокортизона и Дексаметазона

Выбирая между препаратами, нужно знать их сходства и отличия.

Сходство

Оба медикамента – это глюкокортикоиды, которые оказывают на организм одно и то же действие. Используют их для лечения практически одинаковых заболеваний. Препараты обладают противошоковым, антитоксическим, десенсибилизирующим, иммунодепрессивным, противовоспалительным и противоаллергическим свойствами. Выпускаются они в России.

Отличия

Лекарства содержат разные действующие вещества. Дексаметазон имеет синтетическое происхождение, а Гидрокортизон – натуральное. Второе средство чаще вызывает негативные реакции организма и характеризуется длительным действием, может применяться во время беременности и в период лактации.

Дексаметазон оказывает короткий лечебный эффект и имеет больше лекарственных форм.

Что дешевле

Цена Гидрокортизона – 100 руб., Дексаметазона – 80 руб.

Условия отпуска из аптек

Продаются только по рецепту.

Что лучше – Гидрокортизон или Дексаметазон

Гидрокортизон чаще всего применяют для продолжительного лечения. Его нередко назначают для профилактики развития осложнений при надпочечниковой недостаточности. Препарат используют в качестве скорой помощи при острых состояниях.

Дексаметазон применяют для короткого курса лечения, потому что он негативно влияет на состояние надпочечников. Также медикамент не обладает минералокортикоидным эффектом.

Какое средство лучше назначить, решает врач.

Мнение пациентов

Светлана, 35 лет, Москва: «2 недели назад у меня возникла аллергическая реакция, которая привела к появлению отеков под глазами. Врач назначил мазь Гидрокортизон. Наносила средство несколько раз в день, в результате чего через 2 дня все неприятные симптомы исчезли».

Елена, 28 лет, Ярославль: «У моей мамы случился рецидив опухоли головного мозга. Перед операцией врач назначил инъекции Дексаметазона. Состояние ее улучшилось, и хирургическое вмешательство прошло без осложнений».

Отзывы врачей о Гидрокортизоне и Дексаметазоне

Дмитрий, 55 лет, терапевт, Саратов: «Гидрокортизон обладает выраженным противовоспалительным эффектом. Нередко назначаю его при остеохондрозе. Препарат хорошо устраняет спазмы. Но для того чтобы добиться максимальной эффективности, необходимо стабилизировать кровообращение в проблемной зоне».

Евгений, 49 лет, терапевт, Чебоксары: «Дексаметазон – это мощный анальгетик, который назначаю для паравертебральной блокады, если нестероидные препараты оказались неэффективными. Но медикамент нередко вызывает развитие побочных явлений».

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звёзд (На сколько вам понравилась статья?)
Загрузка...

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Наверх